σελίδα_banner

Αυτοδιδασκαλία με εικόνες ενδοσκόπησης: Ουρολογική ενδοσκόπηση

Με την 32η Ετήσια Συνάντηση της Ουρολογικής Εταιρείας (CUA) που πρόκειται να πραγματοποιηθεί στο Νταλιάν, ξεκινάω από την αρχή, επανεξετάζοντας τις προηγούμενες γνώσεις μου για την ουρολογική ενδοσκόπηση. Σε όλα τα χρόνια που ασχολούμαι με την ενδοσκόπηση, δεν έχω ξαναδεί ούτε ένα τμήμα να προσφέρει τόσο μεγάλη ποικιλία ενδοσκοπίων, συμπεριλαμβανομένων οπτικών, ηλεκτρονικών και διαφόρων προδιαγραφών. Επιπλέον, τα ουρολογικά ενδοσκόπια εξελίσσονται ραγδαία και, στην εγχώρια αγορά, τους δίνονται έντονα ονόματα όπως «cannonscope» και «aircraft carrier scope». Η αρχική μου εμπειρία μαζί τους ήταν εκπληκτική. Έχω προηγουμένως συντάξει μια λίστα με τις εμφανίσεις και τις μάρκες εύκαμπτων και άκαμπτων ενδοσκοπίων, η οποία χρησιμεύει ως μια πολύτιμη μαθησιακή εμπειρία για την εργασία μου.

 

Τον τελευταίο καιρό, μαθαίνω ουρολογική ενδοσκόπηση με νοοτροπία μηδενικής βάσης. Θα την καταγράφω ανάλογα με την εντόπιση της νόσου. Πριν μάθω, θα κατανοήσω πρώτα κάποια βασικά δεδομένα.

 1

 

Δεδομένα και ο αριθμός των χειρουργικών επεμβάσεων που απαιτούνται για ορισμένες ουρολογικές παθήσεις

 

Η ουρολογία πλέον διαιρείται σε ανώτερο ουροποιητικό σύστημα (νεφρά και ουρητήρες), κατώτερο ουροποιητικό σύστημα (κύστη και προστάτης) και ανδρολογία. Επιπλέον, με τη γήρανση του πληθυσμού, η συχνότητα εμφάνισης ουρολογικών παθήσεων αναμένεται να αυξηθεί. Πηγή δεδομένων: Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Scientific Reports από την Ουρολογική Ομάδα του Πρώτου Συνεργαζόμενου Νοσοκομείου του Πανεπιστημίου Soochow διεξήγαγε την πρώτη ολοκληρωμένη ανάλυση του παγκόσμιου φορτίου της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη (BPH) από το 1990 έως το 2021 με βάση τη βάση δεδομένων GBD 2021. Μια ανάλυση αποσύνθεσης επιβεβαίωσε ότι το 61% της παγκόσμιας αύξησης των κρουσμάτων οφειλόταν στη γήρανση του πληθυσμού, το 29% στην αύξηση του πληθυσμού και το 10% σε επιδημιολογικές αλλαγές.

Στο τέλος του 2024, ο πληθυσμός της Κίνας ηλικίας 60 ετών και άνω είχε φτάσει τα 310,31 εκατομμύρια (περίπου 310 εκατομμύρια), αντιπροσωπεύοντας το 22,0% του συνολικού πληθυσμού. Μεταξύ αυτών, ο πληθυσμός ηλικίας 65 ετών και άνω είναι 220,23 εκατομμύρια (περίπου 220 εκατομμύρια), αντιπροσωπεύοντας το 15,6% του συνολικού πληθυσμού.

 2

3

 

Καρκίνος του προστάτη (CA): Κατατάσσεται πρώτος μεταξύ των καρκίνων του ουροποιητικού συστήματος, με ποσοστό επίπτωσης 13,42 ανά 100.000 κατοίκους. Με βάση μια πόλη με πληθυσμό 5 εκατομμυρίων, υπάρχουν 671 νέα κρούσματα ετησίως. Σύμφωνα με την ανασκόπηση του 2025 με τίτλο «Επιδημιολογικές τάσεις στον καρκίνο του προστάτη, γονιδιωματικά χαρακτηριστικά και μελλοντικές κατευθύνσεις για βελτιστοποιημένη διαχείριση στην Κίνα», περίπου το 54% των ασθενών στη χώρα μου έχουν απομακρυσμένες μεταστάσεις κατά την αρχική διάγνωση. Επομένως, ο αριθμός των ασθενών με χειρουργικές ενδείξεις είναι περίπου 671 * 0,46 = 308.

 4

Καρκίνος της ουροδόχου κύστης: Η συχνότητα εμφάνισης είναι 9,29 ανά 100.000 άτομα, με ετήσιο ποσοστό νέων κρουσμάτων περίπου 465 σε μια πόλη με πληθυσμό 5 εκατομμύρια. Με βάση τα διαδικτυακά δεδομένα, υποθέτοντας ποσοστό NMIBC (Tis, Ta, T1) 75%, ο ετήσιος αριθμός νέων κρουσμάτων με χειρουργικές ενδείξεις είναι 348. Λαπαροσκοπικός καρκίνος του νεφρού: Η συχνότητα εμφάνισης είναι 7,37 ανά 100.000 άτομα, με ετήσιο ποσοστό νέων κρουσμάτων περίπου 368 σε μια πόλη με πληθυσμό 5 εκατομμύρια. Με βάση τα παθολογικά χαρακτηριστικά της «Δεκαετούς Μελέτης για τη Συσχέτιση μεταξύ Χειρουργικών Τάσεων και Κλινικοπαθολογικών Χαρακτηριστικών του Καρκινώματος Νεφρών» που δημοσιεύτηκε από το Πρώτο Νοσοκομείο του Πανεπιστημίου του Πεκίνου, το στάδιο pT1 αντιπροσωπεύει το 79,6%, με αποτέλεσμα μια εκτιμώμενη χειρουργική ένδειξη περίπου 293. Λαπαροσκοπική καλοήθης υπερπλασία του προστάτη (ΚΥΠ): Με βάση τα παραπάνω δεδομένα, έως το 2024, θα υπάρχουν 310,31 εκατομμύρια άνθρωποι στη χώρα μου ηλικίας 60 ετών και άνω, που αντιπροσωπεύουν το 22,03% του πληθυσμού, εκ των οποίων περίπου το 48,73% είναι άνδρες (έλα τώρα, άνδρες, δεν ζείτε όσο οι γυναίκες). Η συχνότητα εμφάνισης ΚΥΠ σε άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω είναι 50%, εκ των οποίων το 10% απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Ο αριθμός των ατόμων που χρειάζονται θεραπεία για την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη (ΚΥΠ) σε μια πόλη με πληθυσμό 5 εκατομμυρίων κατοίκων είναι: 5 εκατομμύρια * 22,03% * 48,73% * 50% * 10% ≈ 26.838 άτομα, που είναι αρκετά μεγάλος αριθμός.

 

Πέτρες στα ούρα: Δεν υπάρχουν επίσημα διαθέσιμα δεδομένα. Με βάση ένα ποσοστό επίπτωσης 5%, το 25% απαιτεί χειρουργική θεραπεία. Σε μια πόλη με πληθυσμό 5 εκατομμυρίων, η ετήσια επίπτωση και θεραπεία είναι περίπου 62.500, κάτι που είναι υπερβολικό. Φυσικά, αυτό είναι το ανώτατο όριο. Χρησιμοποιούνται εξωσωματική λιθοτριψία, ουρητηροσκοπική λιθοτριψία με λέιζερ και διαδερμική νεφρολιθοτομή με πνευματική (λέιζερ) λιθοτριψία.

 

Από πάνω προς τα κάτω ανά ανατομική θέση

 

Διαδερμική νεφρολιθοτομή

 56

 

 

Η διαδερμική νεφρολιθοτομή (PCNL) είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία που δημιουργεί ένα κανάλι μέσω του δέρματος για τη θεραπεία λίθων ή αλλοιώσεων στα νεφρά. Χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία μεγάλων (>2 cm) ή σύνθετων λίθων στα νεφρά. Τα βασικά της πλεονεκτήματα έγκεινται στον ελάχιστο τραύμα, την ταχεία ανάρρωση και τους υψηλούς ρυθμούς απομάκρυνσης των λίθων. Τα νεφροσκόπια γίνονται ολοένα και μικρότερα σε διάμετρο, με τυπικά κανάλια (24-30 Fr), μικροκανάλια (16-22 Fr) και εξαιρετικά λεπτά κανάλια (<16 Fr). Διατίθενται πλέον και εργαλεία λιθοτριψίας σε σχήμα βελόνας με διάμετρο περίπου 1,4 mm. Η διαδερμική νεφρολιθοτομή αποτελεί βασικό εξοπλισμό στα ουρολογικά κέντρα λιθοτριψίας.

Το διαδερμικό νεφροσκόπιο έχει οπτικό πεδίο 12°, ελλειπτικό θηκάρι, εξωτερική διάμετρο 8,5 Fr/12 Fr, αποτελεσματικό μήκος εργασίας περίπου 250 mm και κανάλι εργασίας περίπου 6 Fr.

 1

Εμείς, η Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd., είμαστε ένας κατασκευαστής στην Κίνα που ειδικεύεται στα ενδοσκοπικά αναλώσιμα, συμπεριλαμβανομένων των γαστρεντερικών γραμμών όπως λαβίδες βιοψίας, αιμοκλιπ, παγιδευτικά πολυπόδων, βελόνες σκληροθεραπείας, καθετήρες ψεκασμού, κυτταρολογικές βούρτσες, οδηγό σύρμα, καλάθι ανάκτησης λίθων, ρινικός καθετήρας χοληφόρων κ.λπ., τα οποία χρησιμοποιούνται ευρέως σε EMR, ESD, ERCP. Και ουρολογικές γραμμές, όπωςθηκάρι πρόσβασης ουρητήρα με αναρρόφησηκαιθηκάρι πρόσβασης ουρητήρα,Καλάθι ανάκτησης λίθων ούρων μιας χρήσης, καιουρολογικό οδηγόκαι τα λοιπά.

Τα προϊόντα μας είναι πιστοποιημένα με CE και τα εργοστάσιά μας είναι πιστοποιημένα με ISO. Τα προϊόντα μας έχουν εξαχθεί στην Ευρώπη, τη Βόρεια Αμερική, τη Μέση Ανατολή και μέρος της Ασίας, και έχουν κερδίσει ευρέως την αναγνώριση και τον έπαινο των πελατών!


Ώρα δημοσίευσης: 22 Σεπτεμβρίου 2025