Ο καρκίνος του στομάχου είναι ένας από τους κακοήθεις όγκους που θέτουν σε σοβαρό κίνδυνο την ανθρώπινη ζωή.Υπάρχουν 1,09 εκατομμύρια νέα κρούσματα στον κόσμο κάθε χρόνο και ο αριθμός των νέων κρουσμάτων στη χώρα μου φτάνει τις 410.000.Δηλαδή, περίπου 1.300 άνθρωποι στη χώρα μου διαγιγνώσκονται με καρκίνο του στομάχου κάθε μέρα.
Το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών με γαστρικό καρκίνο σχετίζεται στενά με το βαθμό εξέλιξης του γαστρικού καρκίνου.Το ποσοστό ίασης του πρώιμου γαστρικού καρκίνου μπορεί να φτάσει το 90%, ή ακόμα και να θεραπευτεί πλήρως.Το ποσοστό ίασης του καρκίνου του στομάχου μεσαίου σταδίου είναι μεταξύ 60% και 70%, ενώ το ποσοστό ίασης του προχωρημένου καρκίνου του στομάχου είναι μόνο 30%.γύρω, έτσι βρέθηκε πρώιμος καρκίνος του στομάχου.Και η έγκαιρη θεραπεία είναι το κλειδί για τη μείωση της θνησιμότητας από καρκίνο του στομάχου.Ευτυχώς, με τη βελτίωση της ενδοσκοπικής τεχνολογίας τα τελευταία χρόνια, ο πρώιμος προσυμπτωματικός έλεγχος του καρκίνου του στομάχου έχει διεξαχθεί ευρέως στη χώρα μου, ο οποίος έχει βελτιώσει σημαντικά το ποσοστό ανίχνευσης του πρώιμου καρκίνου του στομάχου.
Λοιπόν, τι είναι ο πρώιμος γαστρικός καρκίνος;Πώς να εντοπίσετε πρώιμο καρκίνο του στομάχου;Πώς να το αντιμετωπίσετε;
1 Η έννοια του πρώιμου γαστρικού καρκίνου
Κλινικά, ο πρώιμος γαστρικός καρκίνος αναφέρεται κυρίως σε καρκίνο του στομάχου με σχετικά πρώιμες βλάβες, σχετικά περιορισμένες βλάβες και χωρίς εμφανή συμπτώματα.Ο πρώιμος καρκίνος του στομάχου διαγιγνώσκεται κυρίως με παθολογία γαστροσκοπικής βιοψίας.Παθολογικά, ο πρώιμος γαστρικός καρκίνος αναφέρεται σε καρκινικά κύτταρα που περιορίζονται στον βλεννογόνο και τον υποβλεννογόνο και όσο μεγάλος κι αν είναι ο όγκος και αν υπάρχει μετάσταση στους λεμφαδένες, ανήκει στον πρώιμο γαστρικό καρκίνο.Τα τελευταία χρόνια, η σοβαρή δυσπλασία και η υψηλού βαθμού ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία ταξινομούνται επίσης ως πρώιμος καρκίνος του στομάχου.
Ανάλογα με το μέγεθος του όγκου, ο πρώιμος γαστρικός καρκίνος χωρίζεται σε: μικρό γαστρικό καρκίνο: η διάμετρος των καρκινικών εστιών είναι 6-10 mm.Μικρός γαστρικός καρκίνος: Η διάμετρος των εστιών του όγκου είναι μικρότερη ή ίση με 5 mm.Σημείο καρκίνωμα: Η βιοψία του γαστρικού βλεννογόνου είναι καρκίνος, αλλά δεν μπορεί να βρεθεί καρκινικός ιστός στη σειρά δειγμάτων χειρουργικής εκτομής.
Ενδοσκοπικά, ο πρώιμος γαστρικός καρκίνος χωρίζεται περαιτέρω σε: τύπο (πολυποδικός τύπος): εκείνοι με προεξέχουσα μάζα όγκου περίπου 5 mm ή περισσότερο.Τύπος II (επιφανειακός τύπος): Η μάζα του όγκου ανυψώνεται ή καταπιέζεται εντός 5 mm.Τύπος ΙΙΙ (τύπος έλκους): Το βάθος της κατάθλιψης της καρκινικής μάζας υπερβαίνει τα 5 mm, αλλά δεν υπερβαίνει τον υποβλεννογόνο.
2 Ποια είναι τα συμπτώματα του πρώιμου γαστρικού καρκίνου
Οι περισσότεροι πρώιμοι καρκίνοι του στομάχου δεν έχουν ιδιαίτερα συμπτώματα, δηλαδή τα πρώιμα συμπτώματα του καρκίνου του στομάχου δεν είναι συμπτώματα.δίκτυο
Αυτά τα λεγόμενα πρώιμα σημάδια καρκίνου του στομάχου που κυκλοφορούν στο Διαδίκτυο δεν είναι στην πραγματικότητα πρώιμα σημάδια.Είτε πρόκειται για γιατρό είτε για ευγενή άνθρωπο, είναι δύσκολο να κρίνουμε από τα συμπτώματα και τα σημάδια.Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν κάποια μη ειδικά συμπτώματα, κυρίως δυσπεψία, όπως κοιλιακό άλγος, φούσκωμα, πρώιμο κορεσμό, απώλεια όρεξης, παλινδρόμηση οξέος, καούρα, ρέψιμο, λόξυγκας κ.λπ. Αυτά τα συμπτώματα μοιάζουν πολύ με τα συνηθισμένα στομαχικά προβλήματα. συχνά δεν τραβούν την προσοχή των ανθρώπων.Επομένως, για άτομα άνω των 40 ετών, εάν έχουν εμφανή συμπτώματα δυσπεψίας, θα πρέπει να πάνε έγκαιρα στο νοσοκομείο για ιατρική περίθαλψη και να κάνουν γαστροσκόπηση εάν χρειάζεται, ώστε να μην χάνουν την καλύτερη στιγμή για την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του στομάχου.
3 Πώς να ανιχνεύσετε πρώιμο καρκίνο του στομάχου
Τα τελευταία χρόνια, ειδικοί ιατροί στη χώρα μας, σε συνδυασμό με την πραγματική κατάσταση της χώρας μας, έχουν διατυπώσει τους «Ειδικούς της Διαδικασίας Έρευνας Πρώιμου Γαστρικού Καρκίνου στην Κίνα».
Θα παίξει μεγάλο ρόλο στη βελτίωση του ποσοστού διάγνωσης και του ποσοστού ίασης του πρώιμου γαστρικού καρκίνου.
Ο πρώιμος έλεγχος του γαστρικού καρκίνου απευθύνεται κυρίως σε ορισμένους ασθενείς υψηλού κινδύνου, όπως ασθενείς με λοίμωξη από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού, ασθενείς με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του στομάχου, ασθενείς άνω των 35 ετών, μακροχρόνια καπνιστές και λάτρεις των τουρσί.
Η κύρια μέθοδος προσυμπτωματικού ελέγχου είναι κυρίως ο προσδιορισμός του πληθυσμού υψηλού κινδύνου γαστρικού καρκίνου μέσω ορολογικής εξέτασης, δηλαδή μέσω της γαστρικής λειτουργίας και της ανίχνευσης αντισωμάτων του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού.Στη συνέχεια, οι ομάδες υψηλού κινδύνου που βρέθηκαν στην αρχική διαδικασία προσυμπτωματικού ελέγχου εξετάζονται προσεκτικά με γαστροσκόπιο και η παρατήρηση των βλαβών μπορεί να γίνει πιο λεπτή με τη βοήθεια μεγέθυνσης, χρώσης, βιοψίας κ.λπ., ώστε να καθοριστεί εάν οι βλάβες είναι καρκινικές και αν μπορούν να αντιμετωπιστούν στο μικροσκόπιο.
Φυσικά, είναι επίσης ένας καλύτερος τρόπος για την πρώιμη ανίχνευση του καρκίνου του στομάχου με την ενσωμάτωση της ενδοσκόπησης του γαστρεντερικού συστήματος στα είδη φυσικής εξέτασης ρουτίνας σε υγιή άτομα μέσω φυσικής εξέτασης.
4 Τι είναι το τεστ γαστρικής λειτουργίας και το σύστημα βαθμολόγησης προσυμπτωματικού ελέγχου γαστρικού καρκίνου
Η δοκιμή γαστρικής λειτουργίας είναι η ανίχνευση της αναλογίας πεψινογόνου 1 (PGI), πεψινογόνου (PGl1 και πρωτεάσης) στον ορό.
Η περιεκτικότητα σε γαστρίνη 17 (G-17) (PGR, PGI/PGII) και το σύστημα βαθμολόγησης προσυμπτωματικού ελέγχου του καρκίνου του στομάχου βασίζεται στα αποτελέσματα των δοκιμών γαστρικής λειτουργίας, σε συνδυασμό με ολοκληρωμένες βαθμολογίες όπως αντίσωμα ελικοβακτηριδίου του πυλωρού, ηλικία και φύλο, για να κριθεί η Η μέθοδος κινδύνου γαστρικού καρκίνου, μέσω του συστήματος βαθμολόγησης προσυμπτωματικού ελέγχου του καρκίνου του στομάχου, μπορεί να εξετάσει τις ομάδες μεσαίου και υψηλού κινδύνου του γαστρικού καρκίνου.
Θα πραγματοποιηθεί ενδοσκόπηση και παρακολούθηση για τις ομάδες μεσαίου και υψηλού κινδύνου.Οι ομάδες υψηλού κινδύνου θα ελέγχονται τουλάχιστον μία φορά το χρόνο και οι ομάδες μεσαίου κινδύνου θα ελέγχονται τουλάχιστον μία φορά κάθε 2 χρόνια.Η πραγματική ανακάλυψη είναι ο πρώιμος καρκίνος, ο οποίος μπορεί να αντιμετωπιστεί με ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση.Αυτό μπορεί όχι μόνο να βελτιώσει το ποσοστό έγκαιρης ανίχνευσης του καρκίνου του στομάχου, αλλά και να μειώσει την περιττή ενδοσκόπηση σε ομάδες χαμηλού κινδύνου.
5 Τι είναι η Γαστροσκόπηση
Για να το θέσω απλά, η γαστροσκόπηση είναι η εκτέλεση ενδοσκοπικής μορφολογικής ανάλυσης ύποπτων βλαβών που εντοπίζονται ταυτόχρονα με τη συνήθη γαστροσκόπηση, συμπεριλαμβανομένης της συνηθισμένης ενδοσκόπησης λευκού φωτός, της χρωμοενδοσκόπησης, της μεγεθυντικής ενδοσκόπησης, της συνεστιακής ενδοσκόπησης και άλλων μεθόδων.Η βλάβη προσδιορίζεται ως καλοήθης ή ύποπτη για κακοήθεια και στη συνέχεια γίνεται βιοψία της ύποπτης κακοήθους βλάβης και η τελική διάγνωση γίνεται με παθολογία.Να προσδιοριστεί εάν υπάρχουν καρκινικές βλάβες, η έκταση της πλάγιας διήθησης του καρκίνου, το βάθος της κάθετης διήθησης, ο βαθμός διαφοροποίησης και αν υπάρχουν ενδείξεις για μικροσκοπική θεραπεία.
Σε σύγκριση με τη συνηθισμένη γαστροσκόπηση, η γαστροσκοπική εξέταση πρέπει να πραγματοποιείται υπό ανώδυνες συνθήκες, επιτρέποντας στους ασθενείς να χαλαρώσουν πλήρως σε σύντομο ύπνο και να πραγματοποιήσουν γαστροσκόπηση με ασφάλεια.Η γαστροσκόπηση έχει υψηλές απαιτήσεις σε προσωπικό.Πρέπει να είναι εκπαιδευμένο στην πρώιμη ανίχνευση του καρκίνου και οι έμπειροι ενδοσκόποι μπορούν να κάνουν πιο λεπτομερείς εξετάσεις, ώστε να εντοπίζουν καλύτερα τις βλάβες και να κάνουν λογικές επιθεωρήσεις και κρίσεις.
Η γαστροσκόπηση έχει υψηλές απαιτήσεις σε εξοπλισμό, ειδικά με τεχνολογίες βελτίωσης εικόνας όπως η χρωμοενδοσκόπηση/ηλεκτρονική χρωμοενδοσκόπηση ή η μεγεθυντική ενδοσκόπηση.Απαιτείται επίσης υπερηχογραφική γαστροσκόπηση εάν είναι απαραίτητο.
6 Θεραπείες για πρώιμο καρκίνο του στομάχου
1. Ενδοσκοπική εκτομή
Μόλις διαγνωστεί έγκαιρα ο καρκίνος του στομάχου, η ενδοσκοπική εκτομή είναι η πρώτη επιλογή.Σε σύγκριση με την παραδοσιακή χειρουργική, η ενδοσκοπική εκτομή έχει τα πλεονεκτήματα του λιγότερου τραύματος, των λιγότερων επιπλοκών, της ταχύτερης ανάρρωσης και του χαμηλότερου κόστους και η αποτελεσματικότητα και των δύο είναι βασικά η ίδια.Ως εκ τούτου, η ενδοσκοπική εκτομή συνιστάται στο εσωτερικό και στο εξωτερικό ως η προτιμώμενη θεραπεία για πρώιμο καρκίνο του στομάχου.
Επί του παρόντος, οι συνήθως χρησιμοποιούμενες ενδοσκοπικές εκτομές περιλαμβάνουν κυρίως την ενδοσκοπική βλεννογονική εκτομή (EMR) και την ενδοσκοπική υποβλεννογονική εκτομή (ESD).Μια νέα τεχνολογία που αναπτύχθηκε, η μονοκάναλη ενδοσκόπηση ESD, μπορεί να επιτύχει μια εφάπαξ εκτομή των βλαβών βαθιά στον μυϊκό ιστό, ενώ παρέχει επίσης ακριβή παθολογική σταδιοποίηση για την ελαχιστοποίηση της όψιμης υποτροπής.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η ενδοσκοπική εκτομή είναι μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει υψηλή συχνότητα επιπλοκών, όπως αιμορραγία, διάτρηση, στένωση, κοιλιακό άλγος, λοίμωξη κ.λπ. Επομένως, η μετεγχειρητική φροντίδα, η ανάρρωση και η επανεξέταση του ασθενούς πρέπει να συνεργαστείτε ενεργά με τον γιατρό για να αναρρώσετε το συντομότερο δυνατό.
2 Λαπαροσκοπική χειρουργική
Η λαπαροσκοπική χειρουργική μπορεί να εξεταστεί για ασθενείς με πρώιμο καρκίνο του στομάχου που δεν μπορούν να υποβληθούν σε ενδοσκοπική εκτομή.Η λαπαροσκοπική χειρουργική είναι το άνοιγμα μικροσκοπικών καναλιών στην κοιλιά του ασθενούς.Τα λαπαροσκόπια και τα χειρουργικά όργανα τοποθετούνται μέσω αυτών των καναλιών με μικρή βλάβη στον ασθενή και τα δεδομένα εικόνας στην κοιλιακή κοιλότητα μεταδίδονται στην οθόνη προβολής μέσω του λαπαροσκοπίου, το οποίο ολοκληρώνεται υπό την καθοδήγηση του λαπαροσκοπίου.χειρουργική επέμβαση γαστρικού καρκίνου.Η λαπαροσκοπική χειρουργική μπορεί να ολοκληρώσει την επέμβαση της παραδοσιακής λαπαροτομής, να εκτελέσει μείζονα ή ολική γαστρεκτομή, ανατομή ύποπτων λεμφαδένων κ.λπ., και έχει λιγότερη αιμορραγία, λιγότερη βλάβη, λιγότερη ουλή μετεγχειρητικής τομής, λιγότερο πόνο και ταχύτερη αποκατάσταση της γαστρεντερικής λειτουργίας μετά την επέμβαση.
3. Ανοιχτό χειρουργείο
Δεδομένου ότι το 5% έως 6% του ενδομυϊκού γαστρικού καρκίνου και το 15% έως το 20% του υποβλεννογόνιου γαστρικού καρκίνου έχουν μετάσταση περιγαστρικών λεμφαδένων, ειδικά αδιαφοροποίητο αδενοκαρκίνωμα σε νεαρές γυναίκες, μπορεί να εξεταστεί η παραδοσιακή λαπαροτομία, η οποία μπορεί να αφαιρεθεί ριζικά και να λεμφαδένας λεμφαδενικός καθαρισμός.
περίληψη
Αν και ο καρκίνος του στομάχου είναι πολύ επιβλαβής, δεν είναι τρομερός.Εφόσον βελτιωθεί η ευαισθητοποίηση για την πρόληψη, ο καρκίνος του στομάχου μπορεί να ανιχνευθεί έγκαιρα και να αντιμετωπιστεί έγκαιρα και είναι δυνατό να επιτευχθεί πλήρης θεραπεία.Ως εκ τούτου, συνιστάται οι ομάδες υψηλού κινδύνου μετά την ηλικία των 40 ετών, ανεξάρτητα από το αν έχουν δυσφορία στο πεπτικό σύστημα, να υποβάλλονται σε έγκαιρο έλεγχο για καρκίνο του στομάχου ή να προστίθεται γαστρεντερική ενδοσκόπηση στην κανονική φυσική εξέταση για την ανίχνευση πρώιμου περιστατικού καρκίνο και να σώσει μια ζωή και μια ευτυχισμένη οικογένεια.
Εμείς, η Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., είναι κατασκευαστής στην Κίνα που ειδικεύεται στα ενδοσκοπικά αναλώσιμα, όπως π.χ.λαβίδα βιοψίας, αιμοκλίπ,παγίδα πολύποδα, βελόνα σκληροθεραπείας, καθετήρας ψεκασμού, κυτταρολογικές βούρτσες, οδηγό σύρμα, καλάθι ανάκτησης πέτρας, ρινικός καθετήρας παροχέτευσης χοληφόρωνκ.λπ. που χρησιμοποιούνται ευρέως σε EMR, ESD, ERCP.Τα προϊόντα μας έχουν πιστοποίηση CE και τα εργοστάσιά μας έχουν πιστοποίηση ISO.Τα προϊόντα μας έχουν εξαχθεί στην Ευρώπη, τη Βόρεια Αμερική, τη Μέση Ανατολή και μέρος της Ασίας και κερδίζουν ευρέως τον πελάτη της αναγνώρισης και του έπαινο!
Ώρα δημοσίευσης: Ιουν-21-2022