σελίδα_banner

Σημείο Murphy, τριάδα Charcot… μια σύνοψη κοινών σημείων (παθήσεων) στη γαστρεντερολογία!

1. Σημάδι ηπατοσφαγιτιδικής παλινδρόμησης

Όταν η δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια προκαλεί ηπατική συμφόρηση και οίδημα, το ήπαρ μπορεί να συμπιεστεί με τα χέρια για να διαταθούν περισσότερο οι σφαγιδιτικές φλέβες. Οι πιο συχνές αιτίες είναι η ανεπάρκεια της δεξιάς κοιλίας και η ηπατίτιδα συμφόρησης.

2. Το σύμβολο του Κάλεν

Γνωστό και ως σύμπτωμα Coulomb, η μωβ-μπλε εκχύμωση στο δέρμα γύρω από τον ομφαλό ή το κάτω κοιλιακό τοίχωμα είναι σημάδι μαζικής ενδοκοιλιακής αιμορραγίας, η οποία είναι πιο συχνή στην οπισθοπεριτοναϊκή αιμορραγία, την οξεία αιμορραγική νεκρωτική παγκρεατίτιδα, τη ρήξη ανευρύσματος κοιλιακής αορτής κ.λπ.

3. Πινακίδα Grey-Turner

Όταν ένας ασθενής αναπτύσσει οξεία παγκρεατίτιδα, το παγκρεατικό υγρό υπερχειλίζει στον υποδόριο ιστό της μέσης και των πλευρών, διαλύοντας το υποδόριο λίπος, και τα τριχοειδή αγγεία διαρρηγνύονται και αιμορραγούν, με αποτέλεσμα την εμφάνιση μπλε-μωβ εκχυμώσεων στο δέρμα σε αυτές τις περιοχές, κάτι που ονομάζεται σύμπτωμα Grey-Turner.

4. Πινακίδα Courvoisier

Όταν ο καρκίνος της κεφαλής του παγκρέατος συμπιέζει τον κοινό χοληδόχο πόρο ή όταν ο καρκίνος του μέσου και κάτω τμήματος του χοληδόχου πόρου προκαλεί απόφραξη, εμφανίζεται εμφανής ίκτερος. Ψηλαφητή είναι μια πρησμένη χοληδόχος κύστη που είναι κυστική, δεν είναι ευαίσθητη, έχει λεία επιφάνεια και μπορεί να κινηθεί, κάτι που ονομάζεται σημείο Courvoisier, γνωστό και ως προοδευτική απόφραξη του κοινού χοληδόχου πόρου.

5. Σημάδι περιτοναϊκού ερεθισμού

Η ταυτόχρονη παρουσία ευαισθησίας, ευαισθησίας από την ανάκαμψη και έντασης των κοιλιακών μυών στην κοιλιά ονομάζεται σημάδι περιτοναϊκού ερεθισμού, γνωστό και ως τριάδα περιτονίτιδας. Είναι ένα τυπικό σημάδι περιτονίτιδας, ειδικά η εντόπιση της πρωτοπαθούς βλάβης. Η πορεία της έντασης των κοιλιακών μυών εξαρτάται από την αιτία και την κατάσταση του ασθενούς. Η γενική κατάσταση ποικίλλει και η αυξημένη κοιλιακή διάταση είναι ένα σημαντικό σημάδι επιδείνωσης της κατάστασης.

6. Το σύμβολο του Μέρφι

Ένα θετικό σημείο Murphy είναι ένα από τα σημαντικά σημεία στην κλινική διάγνωση της οξείας χολοκυστίτιδας. Κατά την ψηλάφηση της περιοχής της χοληδόχου κύστης κάτω από το δεξί πλευρικό όριο, αγγίχθηκε η πρησμένη χοληδόχος κύστη και ζητήθηκε από τον ασθενή να εισπνεύσει βαθιά. Η πρησμένη και φλεγμονώδης χοληδόχος κύστη κινήθηκε προς τα κάτω. Ο ασθενής ένιωσε τον πόνο να εντείνεται και ξαφνικά κράτησε την αναπνοή του.

7. Σημάδι Mcburney

Η ευαισθησία και η επαναλαμβανόμενη ευαισθησία στο σημείο McBurney στη δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα (η συμβολή του ομφαλού και του μέσου και έξω 1/3 της δεξιάς πρόσθιας άνω λαγόνιας άκανθας) είναι συχνές στην οξεία σκωληκοειδίτιδα.

8. Η τριάδα του Charcot

Η οξεία αποφρακτική πυώδης χολαγγειίτιδα συνήθως εμφανίζεται με κοιλιακό άλγος, ρίγη, υψηλό πυρετό και ίκτερο, γνωστή και ως τριάδα Chaco.

1) Κοιλιακός πόνος: Εμφανίζεται κάτω από την ξιφοειδή απόφυση και στο δεξιό άνω τεταρτημόριο, συνήθως κολικός, με παροξυσμικές κρίσεις ή επίμονο πόνο με επιδείνωση των παροξυσμών, που μπορεί να αντανακλά στον δεξιό ώμο και την πλάτη, συνοδευόμενος από ναυτία και έμετο. Συχνά πυροδοτείται μετά από κατανάλωση λιπαρών τροφών.

2) Ρίγη και πυρετός: Μετά την απόφραξη του χοληδόχου πόρου, η πίεση εντός του χοληδόχου πόρου αυξάνεται, με αποτέλεσμα συχνά δευτερογενή μόλυνση. Βακτήρια και τοξίνες μπορούν να εισέλθουν πίσω στο αίμα μέσω των τριχοειδών χοληφόρων αγωγών και των ηπατικών κολποειδών, με αποτέλεσμα χοληφόρο ηπατικό απόστημα, σήψη, σηπτικό σοκ, διάχυτη πεπτική αγγείωση (ΔΕΠ), κ.λπ., που γενικά εκδηλώνεται ως διασταλτικός πυρετός, με θερμοκρασία σώματος έως και 39 έως 40°C.

3) Ίκτερος: Αφού οι πέτρες φράξουν τον χοληδόχο πόρο, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν σκούρα κίτρινα ούρα και κίτρινη χρώση του δέρματος και του σκληρού χιτώνα, ενώ ορισμένοι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν κνησμό στο δέρμα.

9. Reynolds (Renault) πέντε πινακίδες

Ο εγκλωβισμός στον λίθο δεν ανακουφίζεται, η φλεγμονή επιδεινώνεται περαιτέρω και ο ασθενής αναπτύσσει ψυχική διαταραχή και σοκ με βάση την τριάδα του Charcot, η οποία ονομάζεται πενταλολογία του Raynaud.

10. Σημάδι του Kehr

Το αίμα στην κοιλιακή κοιλότητα διεγείρει το αριστερό διάφραγμα, προκαλώντας πόνο στον αριστερό ώμο, ο οποίος είναι συχνός σε ρήξη σπλήνα.

11. Αποφρακτικό σημάδι (δοκιμή αποφρακτικού εσωτερικού μυός)

Ο ασθενής βρισκόταν σε ύπτια θέση, με το δεξί ισχίο και τον μηρό σε κάμψη και στη συνέχεια παθητική περιστροφή προς τα μέσα, προκαλώντας πόνο στη δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα, ο οποίος παρατηρείται στη σκωληκοειδίτιδα (η σκωληκοειδής απόφυση βρίσκεται κοντά στον εσωτερικό θυριδωτό μυ).

12. Σημείο Rovsing (δοκιμασία φουσκώματος παχέος εντέρου)

Ο ασθενής βρίσκεται σε ύπτια θέση, με το δεξί του χέρι να πιέζει την αριστερή κάτω κοιλιακή χώρα και το αριστερό του χέρι να πιέζει το εγγύς κόλον, προκαλώντας πόνο στην δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα, ο οποίος παρατηρείται στην σκωληκοειδίτιδα.

13. Σημάδι ερεθισμού από βαριούχο ακτινογραφία

Το βάριο εμφανίζει σημάδια ερεθισμού στο πάσχον εντερικό τμήμα, με ταχεία κένωση και κακή πλήρωση, ενώ η πλήρωση είναι καλή στα άνω και κάτω εντερικά τμήματα. Αυτό ονομάζεται σημάδι ερεθισμού από βαριούχο ακτινογραφία, το οποίο είναι συχνό σε ασθενείς με ελκώδη εντερική φυματίωση.

14. Διπλό φωτοστέφανο/στόχο

Στο ενεργό στάδιο της νόσου του Crohn, η βελτιωμένη αξονική τομογραφία (CTE) δείχνει ότι το εντερικό τοίχωμα έχει παχύνει σημαντικά, ο εντερικός βλεννογόνος είναι σημαντικά ενισχυμένος, μέρος του εντερικού τοιχώματος είναι στρωματοποιημένο και ο εσωτερικός βλεννογονικός δακτύλιος και ο εξωτερικός ορογόνος δακτύλιος είναι σημαντικά ενισχυμένοι, εμφανίζοντας ένα σημάδι διπλής άλω ή σημάδι στόχου.

15. Ξύλινη πινακίδα με χτένα

Στο ενεργό στάδιο της νόσου του Crohn, η αξονική τομογραφία (CTE) δείχνει αύξηση των μεσεντερίων αιμοφόρων αγγείων, αντίστοιχα αυξημένη πυκνότητα και θόλωση του μεσεντερίου λίπους, καθώς και διόγκωση των μεσεντερίων λεμφαδένων, που εμφανίζει το «σημάδι της ξύλινης χτένας».

16. Εντερογενής αζωθαιμία

Μετά από μαζική αιμορραγία στο ανώτερο γαστρεντερικό σωλήνα, τα προϊόντα πέψης των πρωτεϊνών του αίματος απορροφώνται στα έντερα και η συγκέντρωση του ουρικού αζώτου στο αίμα μπορεί προσωρινά να αυξηθεί, κάτι που ονομάζεται εντερογενής αζωθαιμία.

17. Σύνδρομο Mallory-Weiss

Η κύρια κλινική εκδήλωση αυτού του συνδρόμου είναι η απότομη αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης λόγω σοβαρής ναυτίας, εμέτου και άλλων αιτιών, η οποία προκαλεί διαμήκη ρήξη του βλεννογόνου και του υποβλεννογόνου του περιφερικού καρδιακού τοιχώματος και του οισοφάγου, προκαλώντας έτσι αιμορραγία από το ανώτερο γαστρεντερικό σωλήνα. Οι κύριες εκδηλώσεις είναι η αιφνίδια οξεία αιματέμεση, που προηγείται από επαναλαμβανόμενες εμέτους ή τάση για έμετο, που ονομάζεται επίσης σύνδρομο ρήξης του βλεννογόνου του οισοφάγου και της καρδιάς.

18. Σύνδρομο Zollinger-Ellison (γαστρίνωμα, σύνδρομο Zollinger-66-Ellison)

Είναι ένας τύπος γαστρεντεροπαγκρεατικού νευροενδοκρινικού όγκου που χαρακτηρίζεται από πολλαπλά έλκη, άτυπες εντοπίσεις, ευαισθησία σε επιπλοκές του έλκους και κακή ανταπόκριση στα συνήθη αντιελκωτικά φάρμακα. Μπορεί να εμφανιστούν διάρροια, υψηλή έκκριση γαστρικού οξέος και αυξημένα επίπεδα γαστρίνης στο αίμα.

Τα γαστρινώματα είναι συνήθως μικρά και περίπου το 80% βρίσκονται εντός του τριγώνου «γαστρινώματος» (δηλαδή, η συμβολή της χοληδόχου κύστης και του κοινού χοληδόχου πόρου, του δεύτερου και τρίτου μέρους του δωδεκαδακτύλου και του τραχήλου και του σώματος του παγκρέατος). Εντός του τριγώνου που σχηματίζεται από τη συμβολή), περισσότερο από το 50% των γαστρινωμάτων είναι κακοήθη και ορισμένοι ασθενείς έχουν κάνει μετάσταση όταν ανακαλυφθούν.

19. Σύνδρομο ντάμπινγκ

Μετά από υφολική γαστρεκτομή, λόγω της απώλειας της ελεγκτικής λειτουργίας του πυλωρού, το γαστρικό περιεχόμενο εκκενώνεται πολύ γρήγορα, με αποτέλεσμα μια σειρά κλινικών συμπτωμάτων που ονομάζονται σύνδρομο dumping, το οποίο είναι πιο συχνό στην αναστόμωση PII. Ανάλογα με τον χρόνο εμφάνισης των συμπτωμάτων μετά το φαγητό, διακρίνεται σε δύο τύπους: πρώιμο και όψιμο.

●Σύνδρομο πρώιμης αποβολής: Τα συμπτώματα προσωρινής υποογκαιμίας, όπως αίσθημα παλμών, κρύος ιδρώτας, κόπωση και χλωμή επιδερμίδα, εμφανίζονται μισή ώρα μετά το φαγητό. Συνοδεύεται από ναυτία και έμετο, κοιλιακές κράμπες και διάρροια.

● Σύνδρομο όψιμης αποβολής: εμφανίζεται 2 έως 4 ώρες μετά το φαγητό. Τα κύρια συμπτώματα είναι ζάλη, ωχρότητα, κρύος ιδρώτας, κόπωση και ταχυπαλμία. Ο μηχανισμός είναι ότι μετά την είσοδο της τροφής στο έντερο, διεγείρει μια μεγάλη ποσότητα έκκρισης ινσουλίνης, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε αντιδραστική υπογλυκαιμία. Ονομάζεται επίσης σύνδρομο υπογλυκαιμίας.

20. Σύνδρομο απορροφητικής δυστροφίας

Πρόκειται για ένα κλινικό σύνδρομο στο οποίο υπάρχει έλλειψη θρεπτικών συστατικών λόγω δυσλειτουργίας του λεπτού εντέρου στην πέψη και απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών, με αποτέλεσμα τα θρεπτικά συστατικά να μην μπορούν να απορροφηθούν κανονικά και να αποβληθούν με τα κόπρανα. Κλινικά, συχνά εκδηλώνεται ως διάρροια, λεπτή, βαριά, λιπαρή κοιλιά και άλλα συμπτώματα απορρόφησης λίπους, γι' αυτό και ονομάζεται στεατόρροια.

21. Σύνδρομο PJ (σύνδρομο μελαγχρωματικής πολυποδίασης, PJS)

Πρόκειται για ένα σπάνιο αυτοσωμικό κυρίαρχο σύνδρομο όγκου που χαρακτηρίζεται από μελάγχρωση του δέρματος και των βλεννογόνων, πολλαπλούς αμαρτωματώδεις πολύποδες στο γαστρεντερικό σωλήνα και ευαισθησία σε όγκους.

Το PJS εμφανίζεται από την παιδική ηλικία. Καθώς οι ασθενείς μεγαλώνουν, οι γαστρεντερικοί πολύποδες αυξάνονται και διευρύνονται σταδιακά, προκαλώντας διάφορες επιπλοκές, όπως εγκολεασμό, εντερική απόφραξη, γαστρεντερική αιμορραγία, καρκίνο, υποσιτισμό και αναπτυξιακή καθυστέρηση στα παιδιά.

22. Σύνδρομο κοιλιακού διαμερίσματος

Η ενδοκοιλιακή πίεση ενός φυσιολογικού ατόμου είναι κοντά στην ατμοσφαιρική πίεση, 5 έως 7 mmHg.

Η ενδοκοιλιακή πίεση ≥12 mmHg είναι ενδοκοιλιακή υπέρταση και η ενδοκοιλιακή πίεση ≥20 mmHg που συνοδεύεται από οργανική ανεπάρκεια που σχετίζεται με ενδοκοιλιακή υπέρταση είναι σύνδρομο κοιλιακού διαμερίσματος (ΟΣΔ).

Κλινικές εκδηλώσεις: Ο ασθενής έχει σφίξιμο στο στήθος, δύσπνοια, δυσκολία στην αναπνοή και επιταχυνόμενο καρδιακό ρυθμό. Η διάταση και η υψηλή πίεση στην κοιλιά μπορεί να συνοδεύονται από κοιλιακό άλγος, εξασθενημένους ή εξαφανισμένους εντερικούς ήχους κ.λπ. Υπερκαπνία (PaCO3? >50 mmHg) και ολιγουρία (παραγωγή ούρων ανά ώρα <0,5 mL/kg) μπορεί να εμφανιστούν στο πρώιμο στάδιο του ACS. Ανουρία, αζωθαιμία, αναπνευστική ανεπάρκεια και σύνδρομο χαμηλής καρδιακής παροχής εμφανίζονται στο μεταγενέστερο στάδιο.

23. Σύνδρομο άνω μεσεντερίου αρτηρίας

Γνωστή και ως καλοήθης δωδεκαδακτυλική στάση και δωδεκαδακτυλική στάση, είναι μια σειρά συμπτωμάτων που προκαλούνται από την ανώμαλη θέση της άνω μεσεντερικής αρτηρίας που συμπιέζει το οριζόντιο τμήμα του δωδεκαδακτύλου, με αποτέλεσμα μερική ή πλήρη απόφραξη του δωδεκαδακτύλου.

Είναι πιο συχνή σε ενήλικες γυναίκες με ασθενική κατάσταση. Συχνές είναι ο λόξυγγας, η ναυτία και ο έμετος. Το κύριο χαρακτηριστικό αυτής της νόσου είναι ότι τα συμπτώματα σχετίζονται με τη στάση του σώματος. Όταν χρησιμοποιείται η ύπτια θέση, τα συμπτώματα συμπίεσης επιδεινώνονται, ενώ όταν χρησιμοποιείται η πρηνής θέση, η θέση γόνατο-στήθος ή η αριστερή πλάγια θέση, τα συμπτώματα μπορούν να ανακουφιστούν.

24. Σύνδρομο τυφλής θηλιάς

Σύνδρομο διάρροιας, αναιμίας, δυσαπορρόφησης και απώλειας βάρους που προκαλείται από στασιμότητα περιεχομένου του λεπτού εντέρου και βακτηριακή υπερανάπτυξη στον εντερικό αυλό. Παρατηρείται κυρίως στο σχηματισμό τυφλών θηλιών ή τυφλών σακουλών (δηλαδή εντερικών θηλιών) μετά από γαστρεκτομή και γαστρεντερική αναστόμωση. Και προκαλείται από στάση.

25. Σύνδρομο βραχέος εντέρου

Αυτό σημαίνει ότι μετά από εκτεταμένη εκτομή ή αποκλεισμό του λεπτού εντέρου λόγω διαφόρων αιτιών, η αποτελεσματική περιοχή απορρόφησης του εντέρου μειώνεται σημαντικά και το υπόλοιπο λειτουργικό έντερο δεν μπορεί να διατηρήσει τη θρέψη του ασθενούς ή τις ανάγκες ανάπτυξης του παιδιού, και εμφανίζονται συμπτώματα όπως διάρροια, διαταραχές οξεοβασικής ισορροπίας/νερού/ηλεκτρολυτών και σύνδρομα που κυριαρχούνται από διαταραχές απορρόφησης και μεταβολισμού διαφόρων θρεπτικών συστατικών.

26. Ηπατονεφρικό σύνδρομο

Οι κύριες κλινικές εκδηλώσεις είναι η ολιγουρία, η ανουρία και η αζωθαιμία.

Τα νεφρά του ασθενούς δεν παρουσίαζαν σημαντικές αλλοιώσεις. Λόγω της σοβαρής πυλαίας υπέρτασης και της σπλαχνικής υπερδυναμικής κυκλοφορίας, η συστηματική ροή αίματος μειώθηκε σημαντικά και μια ποικιλία αγγειοδιασταλτικών ουσιών όπως οι προσταγλανδίνες, το μονοξείδιο του αζώτου, η γλυκαγόνη, το κολπικό νατριουρητικό πεπτίδιο, η ενδοτοξίνη και τα πεπτίδια που σχετίζονται με το γονίδιο του ασβεστίου δεν μπορούν να απενεργοποιηθούν από το ήπαρ, προκαλώντας διαστολή της συστηματικής αγγειακής κοίτης. Μια μεγάλη ποσότητα περιτοναϊκού υγρού μπορεί να προκαλέσει σημαντική αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης, η οποία μπορεί να μειώσει τη νεφρική ροή αίματος, ιδιαίτερα την υποαιμάτωση του νεφρικού φλοιού, οδηγώντας σε νεφρική ανεπάρκεια.

Το 80% των ασθενών με ταχέως εξελισσόμενη νόσο πεθαίνουν εντός περίπου 2 εβδομάδων. Ο αργά εξελισσόμενος τύπος είναι πιο συχνός κλινικά, συχνά εμφανιζόμενος με ανθεκτική κοιλιακή συλλογή και βραδεία πορεία νεφρικής ανεπάρκειας.

27. Ηπατοπνευμονικό σύνδρομο

Με βάση την κίρρωση του ήπατος, μετά τον αποκλεισμό πρωτοπαθών καρδιοπνευμονικών παθήσεων, εμφανίζονται δύσπνοια και σημεία υποξίας όπως κυάνωση και πλήξη των δακτύλων των χεριών (ποδιών), τα οποία σχετίζονται με ενδοπνευμονική αγγειοδιαστολή και δυσλειτουργία οξυγόνωσης του αρτηριακού αίματος, και η πρόγνωση είναι κακή.

28. Σύνδρομο Mirizzi

Ενσφήνωση λίθου στον αυχένα της χοληδόχου κύστης ή στον κυστικό πόρο, ή σε συνδυασμό με φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, πίεση

Εμφανίζεται πιέζοντας ή επηρεάζοντας τον κοινό ηπατικό πόρο, προκαλώντας πολλαπλασιασμό των περιβαλλόντων ιστών, φλεγμονή ή στένωση του κοινού ηπατικού πόρου και κλινικά εκδηλώνεται ως μια σειρά κλινικών συνδρόμων που χαρακτηρίζονται από αποφρακτικό ίκτερο, χοληφόρο κολικό ή χολαγγειίτιδα.

Η ανατομική βάση για τον σχηματισμό του είναι ότι ο κυστικός πόρος και ο κοινός ηπατικός πόρος έχουν πολύ μεγάλο μήκος μαζί ή η θέση συμβολής του κυστικού πόρου και του κοινού ηπατικού πόρου είναι πολύ χαμηλή.

29. Σύνδρομο Budd-Chiari

Το σύνδρομο Budd-Chiari, επίσης γνωστό ως σύνδρομο Budd-Chiari, αναφέρεται σε μια ομάδα πυλαίας υπέρτασης ή υπέρτασης πυλαίας και κάτω κοίλης φλέβας που προκαλείται από απόφραξη της ηπατικής φλέβας ή της κάτω κοίλης φλέβας πάνω από το άνοιγμά της.

30. Σύνδρομο Caroli

Συγγενής κυστική διάταση των ενδοηπατικών χοληφόρων πόρων. Ο μηχανισμός είναι ασαφής. Μπορεί να είναι παρόμοιος με την κύστη χοληδόχου κύστης. Η συχνότητα εμφάνισης χολαγγειοκαρκινώματος είναι μεγαλύτερη από αυτή του γενικού πληθυσμού. Οι πρώιμες κλινικές εκδηλώσεις είναι ηπατομεγαλία και κοιλιακό άλγος, κυρίως σαν χοληφόρος κολικός, που περιπλέκεται από βακτηριακή νόσο των χοληφόρων πόρων. Πυρετός και διαλείπων ίκτερος εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της φλεγμονής και ο βαθμός του ίκτερου είναι γενικά ήπιος.

31. Ηβοορθικό σύνδρομο

Πρόκειται για μια διαταραχή της αφόδευσης που προκαλείται από απόφραξη της εξόδου του πυελικού εδάφους λόγω σπασμού ή υπερτροφίας των ηβοορθικών μυών.

32. Σύνδρομο πυελικού εδάφους

Αναφέρεται σε μια ομάδα συνδρόμων που προκαλούνται από νευρομυϊκές ανωμαλίες στις δομές του πυελικού εδάφους, συμπεριλαμβανομένου του ορθού, του ανελκτήρα του πρωκτού μυός και του έξω πρωκτικού σφιγκτήρα. Οι κύριες κλινικές εκδηλώσεις είναι η δυσκολία στην αφόδευση ή η ακράτεια, καθώς και η πίεση και ο πόνος στο πυελικό έδαφος. Αυτές οι δυσλειτουργίες περιλαμβάνουν μερικές φορές δυσκολία στην αφόδευση και μερικές φορές ακράτεια κοπράνων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι εξαιρετικά επώδυνες.

Εμείς, η Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., είμαστε ένας κατασκευαστής στην Κίνα που ειδικεύεται στα ενδοσκοπικά αναλώσιμα, όπωςλαβίδα βιοψίας, αιμοκλιπ, παγίδα πολύποδα,βελόνα σκληροθεραπείας, καθετήρας ψεκασμού, κυτταρολογικές βούρτσες, οδηγό σύρμα,καλάθι ανάκτησης πετρών, καθετήρας ρινικής χοληφόρου αποστράγγισηςκ.λπ., τα οποία χρησιμοποιούνται ευρέως σεΗλεκτρονικό Μητρώο Φαρμάκων (EMR),ESD, ERCPΤα προϊόντα μας είναι πιστοποιημένα κατά CE και τα εργοστάσιά μας είναι πιστοποιημένα κατά ISO. Τα προϊόντα μας έχουν εξαχθεί στην Ευρώπη, τη Βόρεια Αμερική, τη Μέση Ανατολή και μέρος της Ασίας, και έχουν κερδίσει ευρέως την αναγνώριση και τον έπαινο των πελατών!

1

 

 

 


Ώρα δημοσίευσης: 06 Σεπτεμβρίου 2024