Οι λειτουργίες ESD είναι πιο απαγορευμένες για να γίνονται τυχαία ή αυθαίρετα.
Διαφορετικές στρατηγικές χρησιμοποιούνται για διαφορετικά μέρη. Τα κύρια μέρη είναι ο οισοφάγος, το στομάχι και το κολοορθικό. Το στομάχι διαιρείται στο άντρο, την προπυλωρική περιοχή, τη γαστρική γωνία, τον γαστρικό βυθό και τη μεγαλύτερη καμπυλότητα του γαστρικού σώματος. Το κολοορθικό διαιρείται στο κόλον και το ορθό. Μεταξύ αυτών, η ESD των βλαβών της μεγαλύτερης καμπυλότητας του άντρου είναι ένα μέρος εισαγωγικού επιπέδου, ενώ η ESD της γαστρικής γωνίας, της καρδιάς και των βλαβών του δεξιού κόλου είναι πιο δύσκολη.
Η γενική αρχή είναι να λαμβάνεται υπόψη ο χαμηλός συντελεστής βαρύτητας και να ξεκινάμε με το δύσκολο μέρος και στη συνέχεια με το εύκολο. Ξεκινήστε την τομή και την απογύμνωση από τη θέση χαμηλής βαρύτητας. Κατά τη διάρκεια της απογύμνωσης, η απογύμνωση θα πρέπει επίσης να ξεκινά από το πιο δύσκολο μέρος. Η οισοφαγική ηλεκτροστατική απολίνωση (ESD) μπορεί να πραγματοποιηθεί με τομή τύπου ώθησης. Η κατεύθυνση τομής και απογύμνωσης των γαστρικών βλαβών θα πρέπει να σχεδιάζεται εκ των προτέρων. Οι βλάβες στη γαστρική γωνία, η μικρότερη καμπυλότητα του γαστρικού σώματος και η προπυλωρική περιοχή μπορούν να αποκαλυφθούν με έλξη. Η τεχνολογία σήραγγας και η μέθοδος τσέπης αποτελούν μέρος της στρατηγικής ESD. Οι τεχνολογίες που προέρχονται από την ESD περιλαμβάνουν ESTD, EFTR, ESE, POEM κ.λπ. Αυτές οι τεχνολογίες είναι επίσης τεχνολογίες που προκύπτουν φυσικά μετά την κατάκτηση των δεξιοτήτων ESD. Έτσι, η ESD είναι το θεμέλιο.
2. Λεπτομέρειες λειτουργίας ESD
Οι λεπτομέρειες της λειτουργίας της ESD είναι λεπτομέρειες υπό την καθοδήγηση της μεγάλης στρατηγικής.
Λεπτομέρειες λειτουργίας
Οι λεπτομέρειες λειτουργίας περιλαμβάνουν τη σήμανση, την έγχυση, το ξεφλούδισμα κ.λπ.
Υπάρχουν δύο κόλπα: το ένα είναι η ελεγχόμενη συλλογή με μαχαίρι υπό άμεση όραση (χρησιμοποιήστε την τυφλή συλλογή με μαχαίρι όσο το δυνατόν λιγότερο) και το άλλο είναι η ελεγχόμενη επεξεργασία ορίων και μικρών οργανισμών.
Επισήμανση και ένεση
Η σήμανση με ηλεκτροπηξία χρησιμοποιείται για τη σήμανση. Γενικά, το όριο της βλάβης (2-5 mm εξωτερικά) χρησιμοποιείται ως σήμανση. Η σήμανση μπορεί να γίνει σημείο προς σημείο ή από μεγάλο σε μικρό. Στο τέλος, το διάστημα μεταξύ των δύο σημείων σήμανσης πρέπει να είναι εντός 5 mm και θα πρέπει να είναι ορατό όταν το ενδοσκόπιο βρίσκεται κοντά στο οπτικό πεδίο.
Στο επόμενο σημειωμένο σημείο. Η ένεση βασίζεται σε προσωπικές συνήθειες. Μετά την ένεση στον υποβλεννογόνιο ιστό, η βελόνα θα πρέπει να αποσυρθεί ελαφρώς και στη συνέχεια να ενεθεί ξανά για να διασφαλιστεί ότι η βλάβη θα ανυψωθεί σε επαρκές ύψος για την επακόλουθη τομή και απολέπιση.
Τομή
Κατά την τομή, ορισμένα μέρη κόβονται από μακριά προς τα κοντά ή από κοντά προς τα μακριά (κοπή με ώθηση), ανάλογα με τις προσωπικές συνήθειες και τα συγκεκριμένα μέρη, είναι επίσης απαραίτητο να κοπεί πρώτα από το χαμηλότερο σημείο βαρύτητας. Η κοπή περιλαμβάνει ρηχή προ-κοπή και βαθιά προ-κοπή. Η προ-κοπή πρέπει να είναι «ακριβής» και «επαρκής». Το βάθος της κοπής πρέπει να είναι επαρκές πριν από την εκτέλεση της επακόλουθης διαδικασίας αποφλοίωσης. Όπως η παραλαβή του μαχαιριού και η δημιουργία του παραθύρου αγγέλου. Μόλις εισέλθετε στο παράθυρο αγγέλου,
Η ηλεκτροστατική εκκένωση (ESD) σημαίνει την επίτευξη ενός αποτελεσματικού τρόπου. Στην πραγματικότητα, όμως, δεν μπορούν όλες οι ηλεκτροστατικές εκκένωση (ESD) να εισέλθουν στο Παράθυρο του Αγγέλου. Πολλές βλάβες μικρής περιοχής και ειδικές βλάβες, οι ESD ουσιαστικά δεν μπορούν να εισέλθουν στο Παράθυρο του Αγγέλου. Προς το παρόν, εξαρτάται κυρίως από την εκλεπτυσμένη λειτουργία του μαχαιριού.
Ξεκολλήστε: Ξεκολλήστε πρώτα το δύσκολο στο χειρισμό μέρος. Όταν ξεκολλάτε το υποβλεννογόνιο μέρος, θα πρέπει να το κάνετε και από τις δύο πλευρές προς το κέντρο, σχηματίζοντας ένα «κλειδί» σε σχήμα V. Το βάθος της περιφερειακής προ-κοπής θα πρέπει να είναι επαρκές, διαφορετικά είναι εύκολο να ξεκολλήσετε πέρα από το όριο. Όσο λιγότερος είναι ο ιστός που απομένει, τόσο μεγαλύτερος είναι ο βαθμός ελευθερίας. Είναι απαραίτητο να ελέγχετε το μαχαίρι για να κόβετε απευθείας τον ιστό, ειδικά τον τελευταίο ιστό. Εάν ο έλεγχος δεν είναι καλός, είναι εύκολο να κόψετε πάρα πολύ ή πολύ λίγο.
Πώς να κρατάτε τον καθρέφτη
Υπάρχουν δύο τρόποι για να κρατήσετε το ηλεκτροσκόπιο ESD, οι οποίοι και οι δύο ελέγχουν το σώμα του ηλεκτροσκόπιου, τα κουμπιά και τα αξεσουάρ εισόδου και εξόδου. Υπάρχουν δύο μέθοδοι: «αριστερή κατεύθυνση + αξεσουάρ» και «δύο χέρια προς τέσσερα χέρια». Η βασική αρχή της συγκράτησης του τηλεσκοπίου είναι να διατηρείτε το πεδίο λειτουργίας σταθερό και ελεγχόμενο. Προς το παρόν, η μέθοδος δύο χεριών προς τέσσερα χέρια έχει καλύτερη σταθερότητα ελέγχου του τηλεσκοπίου και χρησιμοποιείται ευρύτερα. Μόνο όταν το τηλεσκόπιο είναι σταθερό μπορεί να γίνει καλύτερα η λειτουργία έκθεσης μικρών ιστών + πτερυγίων.
Μόνο με μια καλή μέθοδο συγκράτησης με καθρέφτη μπορεί να ελεγχθεί καλύτερα το μαχαίρι. Η τεχνική διάτρησης με μαχαίρι μπορεί να ελέγξει καλύτερα την κατεύθυνση, ο σκοπός είναι να παραμείνετε μακριά από το μυϊκό στρώμα και να κόψετε τον ιστό-στόχο. Όταν κάνετε μια υποβλεννογόνια τομή ESD, είναι απαραίτητο να κόψετε κοντά στο μυϊκό στρώμα, το βάθος της τομής του ιστού να είναι επαρκές και είναι ευκολότερο να σταματήσει η αιμορραγία. Το πιο σημαντικό είναι να διασφαλίσετε ότι η τομή δεν είναι πολύ βαθιά ή διαμπερής, και η τεχνική διάτρησης με μαχαίρι είναι η βασική δεξιότητα αυτή τη στιγμή.
Έλεγχος της όρασης
Ο έλεγχος κατεύθυνσης αντικατοπτρίζεται επίσης στην έκθεση και τον έλεγχο του οπτικού πεδίου. Εκτός από την περιστροφή του κουμπιού και του σώματος του φακού, χρησιμοποιούνται επίσης διαφανή καλύμματα και αξεσουάρ για την αποκάλυψη του οπτικού πεδίου ή του ιστού-στόχου, ειδικά η μικρή δύναμη που χρησιμοποιείται για την αποκάλυψη και την ανύψωση μικρών ιστών, η οποία αποτελεί μια πολύ μικρή παραμόρφωση ιστού.
Ελέγξτε την απόσταση του οπτικού πεδίου. Μόνο όταν το οπτικό πεδίο διατηρείται σε κατάλληλη απόσταση μπορεί να λειτουργήσει και να ελεγχθεί. Εάν είναι πολύ μακριά ή πολύ κοντά, θα είναι δύσκολο να ελέγξετε σταθερά το μαχαίρι. Οι ανεπαίσθητες κινήσεις μπορεί να φαίνονται σαν να μην υπάρχει κίνηση, αλλά ο ιστός έχει ήδη μια εγγενή δύναμη παραμόρφωσης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ηλεκτροστατική εκκένωση (ESD) πρέπει να χρησιμοποιεί την κατάλληλη απόσταση και την κατάλληλη παραμόρφωση.
Οι παραπάνω λεπτομέρειες, η συγκράτηση του φακού και ο έλεγχος του οπτικού πεδίου είναι τα κύρια περιεχόμενα του "ελέγχου φακού" ESD.
Εμείς, η Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd., είμαστε ένας κατασκευαστής στην Κίνα που ειδικεύεται στα ενδοσκοπικά αναλώσιμα, όπως λαβίδες βιοψίας, αιμοκλιπ, παγιδευτικά πολυπόδων, βελόνες σκληροθεραπείας, καθετήρες ψεκασμού, κυτταρολογικές βούρτσες, οδηγό σύρμα, καλάθι ανάκτησης λίθων, ρινικός καθετήρας χοληφόρων, θηκάρι πρόσβασης ουρητήρα και θηκάρι πρόσβασης ουρητήρα με αναρρόφηση κ.λπ., τα οποία χρησιμοποιούνται ευρέως σε EMR, ESD, ERCP. Τα προϊόντα μας είναι πιστοποιημένα CE και τα εργοστάσιά μας είναι πιστοποιημένα με ISO. Τα προϊόντα μας έχουν εξαχθεί στην Ευρώπη, τη Βόρεια Αμερική, τη Μέση Ανατολή και μέρος της Ασίας, και έχουν κερδίσει ευρέως την αναγνώριση και τον έπαινο των πελατών!
Ώρα δημοσίευσης: 14 Ιουλίου 2025